10月21日，世界鎮(zhèn)痛日，母嬰品牌Babycare聯(lián)合中國人口福利基金會、中國慈善家雜志、浙江婦女兒童基金會發(fā)起2024世界鎮(zhèn)痛日無痛分娩公益行動（下稱“2024無痛分娩公益行動”），與蔣勤勤、姜潮、麥迪娜、劉璇、王媛可、孔維等六位明星，以及全國政協(xié)常委、北京協(xié)和醫(yī)院麻醉學系主任黃宇光，國家衛(wèi)健委科研所生殖健康技術指導中心主任、研究員鄒燕，北京大學第一醫(yī)院婦產生殖醫(yī)學中心主任楊慧霞等業(yè)內專家一道，呼吁社會更多關注生育疼痛，并啟動公益轉發(fā)捐贈——此次無痛分娩公益活動的微博每產生1次轉發(fā)，Babycare就會捐贈10元到專項基金，用于無痛分娩資助。

　　此外，JJB競技寶網址2024無痛分娩公益行動還以為產房里的粉絲專門獻唱《讓我照顧你》的故事為引，制作了MV，倡議“疼痛不會讓愛變多，但愛會讓疼痛減少，母愛無需疼痛來證明”，引發(fā)眾多共鳴：“淚奔了”“眼淚瞎流”“希望全世界的媽媽少一點疼痛，多一點幸福”“生寶寶不是媽媽一個人的戰(zhàn)斗，全家人都應該加入”……

　　作為醫(yī)學疼痛指數中，僅次于燒傷的疼痛類型，分娩痛曾給許多媽媽們帶去難以磨滅的心理和生理創(chuàng)傷。中國無痛分娩整體普及率僅30%（2021年數據），對無痛分娩的偏見，是阻礙其普及的重要原因。

　　2022年，浙江婦女兒童基金會聯(lián)合Babycare成立中國首個無痛分娩專項基金“Babycare白貝殼關愛專項基金”（下稱“白貝殼基金”），截至2024年10月，白貝殼基金已先后進入浙江、安徽、江蘇、湖南、山東、河南、湖北、福建、四川、河北等10個省份，累計落地2000位產婦資助名額。伴隨著白貝殼基金的輻射范圍越來越廣，各地醫(yī)院、基金會、產婦家庭等，越來越多人也自發(fā)加入推廣無痛分娩的隊伍中來。

　　“我們走訪了近20家醫(yī)院，看到產科的情況在發(fā)生改變，撕心裂肺的慘叫越來越少見，產婦可以選擇自己想要的分娩方式，可以有導樂和家人陪同，可以聽音樂，這都是非常好的改變。大家傳統(tǒng)印象里的生育場景真的已經或者可以是過去式了，疼痛已經不是媽媽們的必答題?！被仡欉^去兩年來的變化，白貝殼基金代表頗為感慨。

　　無痛分娩不僅能夠減輕產婦因疼痛所引發(fā)的應激狀態(tài)，降低胎兒窘迫和心腦血管并發(fā)癥風險增高，更可以減輕疼痛對母親心理上所造成的創(chuàng)傷。

　　同時，有研究表明，劇烈疼痛也是產后抑郁的一個高危因素。很多產婦在忍受劇烈疼痛時會出現焦慮煩躁、情緒緊張、食欲不振等不良心理，一些產婦出現強烈的應激反應，甚至情緒失控，并直接導致剖宮產率上升。而實施分娩鎮(zhèn)痛有助于降低產后抑郁的發(fā)生率。2011年北京大學第一醫(yī)院麻醉科對214個產婦的追蹤研究表明：在107例自然分娩的產婦中，有分娩鎮(zhèn)痛干預的一組，產后抑郁發(fā)生幾率是14%；而沒有分娩鎮(zhèn)痛干預的，幾率則高達34.6%。

　　媽媽們的切身之痛，也成為了促使Babycare發(fā)起無痛分娩公益項目的原因。早在2022年，Babycare在一次與用戶們的生育線名寶媽分享了自己的真實經歷，其中大多是長達數百字的“控訴”與“感恩”——控訴生育之疼，感恩無痛福音。

　　1952年，山東省就成立了“無痛分娩法推行委員會”；從1963年9月開始，北大第一醫(yī)院麻醉科醫(yī)生張光波便為67位產婦實施了分娩鎮(zhèn)痛；從1980年代開始，中國便陸續(xù)引入椎管內鎮(zhèn)痛技術、靜脈鎮(zhèn)痛、導樂等各種的分娩鎮(zhèn)痛方式；1997年10月，北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科葉鐵虎醫(yī)師，幫助當時中美合資的和睦家醫(yī)院開展了分娩鎮(zhèn)痛，并在南京、上海、廣州等地陸續(xù)開展臨床試驗。

　　可以看到，在醫(yī)學上，分娩鎮(zhèn)痛已是臨床施行多年非常成熟的技術，但根據2021年公開數據顯示，中國整體分娩鎮(zhèn)痛率僅30%。相比之下，上世紀90年代末英國產婦的無痛分娩率已高達90%以上，美國已超過80%。

　　分娩疼痛甚至嚴重影響了媽媽們的生育選擇。由于產婦們對于分娩疼痛的恐懼，直接推高了她們對于剖宮產的訴求——公開數據顯示，2013年中國剖宮產率為46%，2014年為34.9%，仍處于偏高水平，遠超世衛(wèi)組織推薦的15%。

　　由此看來，分娩疼痛會對產婦和嬰兒健康，乃至社會整體的生育健康狀態(tài)產生深遠的影響。

　　而當我們深入剖析阻礙無痛分娩普及的原因時，可以發(fā)現，這并非簡單的醫(yī)學問題。有專家分析指出，無痛分娩在普及過程中所面臨的主要制約來自經濟因素、醫(yī)療資源、觀念認知等多方面。

　　首先，經濟層面。根據使用分娩鎮(zhèn)痛的時間不同，無痛分娩的費用約在1000元-3000元之間，當前，各地醫(yī)保對分娩鎮(zhèn)痛的報銷政策不一，多數地區(qū)仍需自費承擔部分或全部?！?022年世界鎮(zhèn)痛調研報告》對全國樣本的調研中，約有15%的受訪產婦認為“經濟可承擔”對無痛分娩普及十分重要。而2024年，浙江省婦女兒童基金會和浙江工商大學英賢慈善學院共同撰寫的《浙江區(qū)域無痛分娩調研行動數據》顯示，有85%的產婦表示，如果無痛分娩納入醫(yī)保報銷，會更愿意選擇使用。

　　過去兩年，白貝殼基金給予符合條件的產婦每人1000元的現金資助，支持其使用無痛分娩，緩解了部分地區(qū)產婦及家庭經濟負擔。今年6月，國家醫(yī)保局印發(fā)《產科類醫(yī)療服務價格項目立項指南（試行）》，將“分娩鎮(zhèn)痛”“導樂分娩”“親情陪產”等項目單獨立項，此舉有望進一步減少無痛分娩的自費支出。

　　時至今日，在各大社交平臺上，仍然可以看到大量的“偏見”：打無痛會影響胎兒健康和成長發(fā)育；會給孕婦留下后遺癥；無痛會對孩子有影響……《2022世界鎮(zhèn)痛日調研報告》顯示，還有36%的受訪者“不了解或僅聽說過”無痛分娩。

　　不止產婦及其家庭，在白貝殼基金工作人員接觸的案例中，甚至有醫(yī)生坦言，自己此前也不認同分娩鎮(zhèn)痛。后來還是因為自己的愛人經歷了分娩艱難，打上無痛后得以在醫(yī)生的指導下實現了順利生產。切身的體會，才徹底改變這位醫(yī)生對分娩鎮(zhèn)痛的看法。

　　正因如此，白貝殼基金每落地一處，都會邀約專家學者、媒體等進行一場小型的無痛分娩科普與傳播；團隊還曾發(fā)起過一項行動，鼓勵那些體驗過無痛分娩的媽媽們，分享自己的感受。JJB競技寶網址在給這些媽媽的感謝信中，基金代表寫道：來自她們的真實分享，鼓勵著更多媽媽們勇敢邁出這一步，如“雨中傘，暗中光”，讓無痛分娩被更多人所接受。

　　由于各地經濟狀況和消費水平不同，目前，西部地區(qū)和縣級以下醫(yī)療機構，平均分娩鎮(zhèn)痛率仍然較低。例如，廣西麻醉質量控制中心統(tǒng)計數據顯示，主流分娩鎮(zhèn)痛方式“椎管內分娩鎮(zhèn)痛”在廣西區(qū)直單位普及率達64.85%，而各地市普及率從27.06%到64.03%不等。

　　此外，不同類型醫(yī)院的分娩鎮(zhèn)痛率，也有著差別。在很多地方，婦幼專科醫(yī)院的分娩鎮(zhèn)痛率顯著高于綜合醫(yī)院。

　　由于區(qū)域發(fā)展不均衡，相關專業(yè)人才隊伍也存在著較大的欠缺。麻醉醫(yī)師短缺制約了無痛分娩技術的推廣，而且由于該技術還需要產科醫(yī)生、護士等全程參與，高昂的人力成本，對于縣域基層醫(yī)療機構來說，仍然是不小的挑戰(zhàn)。

　　正如白貝殼基金代表所說：無痛分娩普及不是單純的醫(yī)學議題，也不是女性議題，而是需要社會共同關注、合力解決的社會議題。